Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 22 września 2022 r. (Dz. U. poz. 2093)
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 22 marca 2010 r.
w sprawie
szczegółowego sposobu ustalania kosztów czynności związanych z
pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją
komórek, tkanek i narządów
Na podstawie art. 3
ust. 14 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. z 2020 r. poz. 2134)
zarządza się, co następuje:
§ 1. Koszty koordynacji pobrania ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) zgłoszenia potencjalnego dawcy do Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego do Spraw Transplantacji "Poltransplant";
2) zgłoszenia potencjalnego dawcy do koordynatora pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów;
3)
udokumentowania identyfikacji, kwalifikacji i rozpoznania u
potencjalnego dawcy trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu w
przypadku jego stwierdzenia;
4) opieki lekarsko-pielęgniarskiej nad potencjalnym dawcą;
5) łączności niezbędnej do koordynacji pobrania;
6) zabezpieczenia próbek krwi lub innych tkanek dawcy do typowania tkankowego.
§ 2.
Koszty badań potencjalnego dawcy komórek, tkanek lub narządów i wydania
na ich podstawie opinii lekarskich oraz koszty kwalifikacji
potencjalnego dawcy ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) ogólnego badania lekarskiego;
2) specjalistycznego badania lekarskiego;
3) badania autopsyjnego – w przypadku pobrania komórek, tkanek lub narządów ze zwłok ludzkich;
4)
przeprowadzenia i udokumentowania wywiadów medycznych z osobami, które
dobrze znają lub znały potencjalnego dawcę, w celu zgromadzenia możliwie
jak największej liczby informacji niezbędnych do prawidłowej
kwalifikacji potencjalnego dawcy.
§ 3. 1.
Koszty badań laboratoryjnych przed pobraniem komórek, tkanek lub
narządów ustala się, biorąc pod uwagę koszty następujących testów i
badań laboratoryjnych:
1) histopatologicznych;
2) obrazowych;
3) mikrobiologicznych;
4) markerów nowotworowych;
5) wirusologicznych:
a) HIV 1 i 2 Anty-HIV-1 i 2,
b)
wirusowego zapalenia wątroby typu B, HBsAg i Anty-HBc; w razie
pozytywnego wyniku testu Anty-HBc, a negatywnego wyniku testu HBsAg –
wykonania dalszych testów dla oceny ryzyka, mających na celu ustalenie
przydatności komórek, tkanek lub narządów do wykorzystania klinicznego,
c) wirusowego zapalenia wątroby typu C Anty-HCV,
d) kiły – testy swoiste,
e)
na obecność przeciwciał HTLV-I/II w przypadku odbycia przez
potencjalnego dawcę podróży przez regiony lub jego pobyt w regionach,
gdzie istnieje możliwość narażenia go na kontakt z chorobami zakaźnymi;
6)
dodatkowych testów w kierunku nosicielstwa, w tym badań
biomolekularnych wirusów HBV, HCV, CMV, EBV, nosicielstwa malarii,
toksoplazmozy i pierwotniaka Trypanosoma zależnych od danych zawartych w
dokumentacji medycznej;
7) typowania tkankowego potencjalnego dawcy, w tym badania AB0 i w uzasadnionych przypadkach miana izohemaglutynin;
8) innych badań laboratoryjnych koniecznych przed pobraniem komórek, tkanek lub narządów.
2.
Koszty badań kwalifikujących komórki, tkanki lub narządy do
przeszczepienia po pobraniu od dawcy ustala się, biorąc pod uwagę koszty
badania biopsyjnego i zgodności tkankowej między dawcą a biorcą.
§ 4.
Koszty komisyjnego stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania
czynności mózgu u potencjalnego dawcy przed pobraniem komórek, tkanek
lub narządów ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) badań potwierdzających albo wykluczających trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu;
2) wynagrodzeń członków komisji lekarskiej stwierdzającej trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu.
§ 5.
Koszty hospitalizacji potencjalnego dawcy, od stwierdzenia trwałego
nieodwracalnego ustania czynności mózgu do pobrania narządu, wraz z
czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów przed ich
pobraniem ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) produktów leczniczych i wyrobów medycznych użytych do podtrzymywania czynności narządów przed ich pobraniem;
2)
udostępnienia sali operacyjnej, sali zabiegowej przystosowanej do
wykonywania zabiegów chirurgicznych oraz zapewnienia intensywnej opieki w
warunkach oddziału intensywnej terapii;
3) opieki lekarsko-pielęgniarskiej nad dawcą.
§ 6.
Koszty zabiegu pobrania narządu lub narządów ponoszone przez podmiot
leczniczy, w którym pobrano narząd lub narządy, ustala się, biorąc pod
uwagę koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań
laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem narządu lub narządów
obejmujących:
a) ogólne badanie lekarskie,
b) specjalistyczne badanie lekarskie,
c) badania, o których mowa w § 3;
3) wykonania zabiegu pobrania narządu lub narządów obejmujące:
a) zastosowane produkty lecznicze, wyroby medyczne i materiały niezbędne przy pobraniu,
b) wykorzystanie bloku operacyjnego,
c) wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii,
e) wynagrodzenie personelu lekarsko-pielęgniarskiego sprawującego opiekę nad dawcą przed pobraniem.
§ 7.
Koszty zabiegu pobrania narządu lub narządów ponoszone przez podmiot
leczniczy, który pobrał narząd lub narządy albo wysłał zespół
lekarsko-pielęgniarski do ich pobrania, ustala się, biorąc pod uwagę
koszty:
1) organizacji, transportu, ubezpieczenia i
wynagrodzeń zespołu lekarsko-pielęgniarskiego wykonującego zabieg
pobrania albo wysłanego do zabiegu pobrania narządu lub narządów;
2)
produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do
pobrania narządu lub narządów i ich zabezpieczenia na okres transportu;
3)
transportu narządu lub narządów z podmiotu leczniczego, w którym
pobrano narząd lub narządy, do podmiotu leczniczego, w którym dokonuje
się przeszczepienia tego narządu lub narządów.
§ 8. Koszty pobrania szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmujących:
a) ogólne badanie lekarskie,
b) specjalistyczne badanie lekarskie,
c) badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5–8;
3) wykonania zabiegu pobrania obejmujące:
a) wynagrodzenie personelu lekarsko-pielęgniarskiego uczestniczącego w zabiegu pobrania,
b) zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych przy pobraniu,
c) wykorzystanie bloku operacyjnego,
d)
wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania aferezy
komórkowej – w przypadku pobierania regenerujących się komórek
uzyskiwanych drogą aferezy z krwi obwodowej,
e) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii;
4)
transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma
być dokonane pobranie szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
5)
wyżywienia i obsługi dawcy w czasie jego pobytu w podmiocie leczniczym
związanego z pobraniem szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
6) udostępnienia szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej przez ośrodek dawców szpiku;
7) przetwarzania i przechowywania w zakresie:
a) użytych ubrań jednorazowych i wielorazowych,
b) użytego sprzętu i narzędzi jednorazowego i wielorazowego użytku,
c)
użytych materiałów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy,
rąk, narzędzi i urządzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji,
d) eksploatacji sprzętu i urządzeń,
e) utrzymania i eksploatacji sprzętu do monitorowania,
f) użytych wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8)
dystrybucji i transportu szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej
do medycznego laboratorium diagnostycznego celem przetworzenia;
9) transportu przetworzonego szpiku lub komórek krwiotwórczych krwi obwodowej celem przeszczepienia;
10)
preparatyki komórkowej, cytometrii przepływowej, hematologii,
mikrobiologii i serologii, związane z badaniem i oceną szpiku, komórek
krwiotwórczych krwi obwodowej w medycznym laboratorium diagnostycznym;
11) zabezpieczenia krwi do autotransfuzji.
§ 9. Koszty pobrania krwi pępowinowej ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) wynagrodzenia personelu pobierającego krew pępowinową;
2) użytych ubrań jednorazowych i wielorazowych;
3) użytego sprzętu i narzędzi jednorazowego i wielorazowego użytku;
4)
użytych materiałów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy,
rąk, narzędzi i urządzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji;
5) eksploatacji sprzętu i urządzeń;
6) utrzymania i eksploatacji sprzętu do monitorowania;
7) użytych wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8) dystrybucji i transportu krwi pępowinowej do medycznego laboratorium diagnostycznego oraz banku tkanek i komórek;
9) wynagrodzenia personelu w zakresie testowania, przetwarzania, konserwowania, przechowywania i dystrybucji.
§ 10. Koszty pobrania komórek lub tkanek ze zwłok ludzkich ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i kwalifikacji potencjalnego dawcy, o których mowa w § 2;
3) wynagrodzenia lekarza pobierającego lub wynagrodzeń personelu zespołu pobierającego;
4) wykonania badań, o których mowa w § 3;
5) wykorzystania bloku operacyjnego, sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych lub sali sekcyjnej;
6) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
7) transportu komórek i tkanek do banku tkanek i komórek.
§ 11.
Koszty pobrania od żywego dawcy regenerujących się komórek lub tkanek,
innych niż szpik, komórki krwiotwórcze krwi obwodowej i krwi pępowinowej
przeznaczonych do przeszczepienia ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmujących:
a) ogólne badanie lekarskie potencjalnego dawcy,
b) specjalistyczne badania lekarskie potencjalnego dawcy,
c) badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5–8;
3) wykonania zabiegu pobrania obejmujące:
a) zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych przy pobraniu,
b) wykorzystanie bloku operacyjnego,
c) wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii;
4) badania i oceny pobranych komórek lub tkanek w medycznym laboratorium diagnostycznym;
5) hodowli komórek do przeszczepienia;
6) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
7) transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma być dokonane pobranie;
8) przygotowania potencjalnego dawcy do pobrania;
9)
transportu pobranych komórek lub tkanek do medycznego laboratorium
diagnostycznego, banku tkanek i komórek lub do podmiotu leczniczego
celem przeszczepienia;
10) leczenia dawcy po zabiegu pobrania komórek lub tkanek.
§ 12.
Koszty przetwarzania, sterylizacji i dystrybucji komórek lub tkanek w
banku tkanek i komórek ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
wynagrodzeń personelu banku tkanek i komórek wykonującego czynności
testowania, przetwarzania, konserwowania, sterylizacji, przechowywania i
dystrybucji komórek lub tkanek;
2) konsultacji specjalistycznych;
3) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
4) dystrybucji i transportu przetworzonych komórek lub tkanek do podmiotów leczniczych.
§ 13.
Koszty przechowywania pobranych komórek, tkanek i narządów do momentu
ich dystrybucji do banku tkanek i komórek lub podmiotu leczniczego, w
którym ma być dokonany zabieg przeszczepienia, ustala się, biorąc pod
uwagę koszty, o których mowa w § 9 pkt 2–7.
§ 14.
1. W przypadku konieczności odstąpienia od pobrania narządu lub
narządów od dawcy, u którego stwierdzono zgon wskutek śmierci mózgu lub
nieodwracalnego zatrzymania krążenia, z powodów obiektywnych, takich jak
w szczególności nieprawidłowe wyniki badań dodatkowych, w tym badania
histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub wady anatomiczne,
koszty czynności:
1) związanych z pobieraniem narządu
lub narządów, wykonanych do momentu odstąpienia od pobrania, są ustalane
w sposób określony w § 1–7;
2) określonych w § 7 są
kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art. 3 ust. 3 pkt 11 lit.
a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.
2. W
przypadku konieczności odstąpienia od przeszczepienia pobranego narządu
lub narządów z powodów obiektywnych, takich jak w szczególności wykryta
choroba nowotworowa, nieprawidłowe wyniki badań dodatkowych, w tym
badania histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub zbyt długi
czas niedokrwienia narządu po pobraniu, koszty czynności:
1)
związanych z pobieraniem, przechowywaniem i dystrybucją narządu lub
narządów, wykonanych do momentu odstąpienia od przeszczepienia, są
ustalane w sposób określony w § 1–7 i 13;
2)
określonych w § 7 są kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art.
3 ust. 3 pkt 11 lit. a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.
3.
W przypadku konieczności odstąpienia od przeszczepienia szpiku, komórek
krwiotwórczych krwi obwodowej albo krwi pępowinowej z powodów
obiektywnych, takich jak w szczególności zaostrzenie się procesu
chorobowego lub zgon biorcy, koszty czynności związanych z pobraniem,
przechowywaniem i dystrybucją szpiku, komórek krwiotwórczych krwi
obwodowej albo krwi pępowinowej, wykonanych do momentu odstąpienia od
przeszczepienia, są ustalane w sposób określony odpowiednio w § 8 albo §
9.
§ 15.2) 1. Ustalając
koszty czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem,
przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów,
bierze się pod uwagę koszty poszczególnych czynności z ostatnich trzech
lat kalendarzowych.
2. Centrum
Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji "Poltransplant"
przedstawia, co 3 lata do dnia 31 stycznia, ministrowi właściwemu do
spraw zdrowia informację o proponowanym wzroście kosztów czynności
określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia, opartą o analizę
przewidywanego wzrostu tych kosztów w roku następnym.
3.
Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek przedstawia, co 3 lata do
dnia 31 stycznia, ministrowi właściwemu do spraw zdrowia informację o
proponowanym wzroście kosztów czynności określonych w załączniku nr 1 do
rozporządzenia, opartą o analizę przewidywanego wzrostu tych kosztów w
roku następnym.
4. Sporządzając informacje, o których mowa w ust. 2 i 3, podmioty określone w tych przepisach biorą pod uwagę w szczególności:
1) koszty poszczególnych czynności z poprzednich 3 lat;
2)
koszty wykonywania tych czynności ponoszone przez podmioty, w których
pobiera się co najmniej 30 narządów rocznie – w przypadku informacji, o
której mowa w ust. 2;
3) koszty wykonywania tych czynności ponoszone przez banki tkanek i komórek – w przypadku informacji, o której mowa w ust. 3.
5.
Koszty czynności banku tkanek i komórek związanych z pobieraniem
komórek lub tkanek od dawcy określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
6.
Koszty czynności związanych z pobieraniem narządów od dawcy, u którego
stwierdzono zgon wskutek śmierci mózgu lub nieodwracalnego zatrzymania
krążenia, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
7.
Minister właściwy do spraw zdrowia może ustalić koszty czynności,
określonych w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia, z uwzględnieniem
informacji, o których mowa w ust. 2 i 3.
§ 16.
Umowy, o których mowa w art. 3 ust. 12 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o
pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów,
zawarte na rok 2010 r. przed wejściem w życie niniejszego
rozporządzenia zachowują ważność.
§ 17. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia3).4)
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 marca 2010 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2093)
Załącznik nr 15)
KOSZTY CZYNNOŚCI BANKU TKANEK I KOMÓREK ZWIĄZANYCH Z POBIERANIEM KOMÓREK LUB TKANEK OD DAWCY
|
Lp.
|
Czynności
|
Koszt (w złotych)
|
|
1
|
Konsultacje specjalistyczne przed pobraniem i w trakcie pobrania tkanek i komórek
|
140
|
|
2
|
Pobranie jednej kości długiej z kończyny
|
106
|
|
3
|
Pobranie innych kości na zamówienie (w tym kości pokrywy czaszki)
|
72
|
|
4
|
Pobranie mostka z chrząstkami żebrowymi
|
66
|
|
5
|
Pobranie żebra
|
33
|
|
6
|
Pobranie jednostronne talerza biodrowego
|
65
|
|
7
|
Pobranie ścięgna, więzadła
|
65
|
|
8
|
Pobranie serca na zastawki
|
250
|
|
9
|
Pobranie osierdzia
|
77
|
|
10
|
Pobranie naczynia krwionośnego rozgałęzionego co najmniej 10 cm
|
280
|
|
11
|
Pobranie naczynia krwionośnego co najmniej 10 cm
|
177
|
|
12
|
Pobranie naczynia krwionośnego poniżej 10 cm
|
110
|
|
13
|
Pobranie rogówki (płatka rogówko-twardówkowego)/gałki ocznej
|
183
|
|
14
|
Pozyskanie owodni od dawcy żywego
|
59
|
|
15
|
Pobranie dermatomem skóry o powierzchni 100 cm2
|
31
|
|
16
|
Pobranie błony łącznotkankowej o powierzchni 100 cm2
|
44
|
|
17
|
Pobranie komórek
|
111
|
|
18
|
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu jednej kości długiej
z kończyny
|
33
|
|
19
|
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu dwóch kości długich
z jednej kończyny
|
56
|
|
20
|
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu mostka
|
33
|
| 21 |
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu żeber
|
44
|
| 22 |
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu talerza biodrowego
|
44
|
| 23 |
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu kości na indywidualne zamówienie
|
44
|
| 24 |
Kosmetyka zwłok po pobraniu rogówki (płatka rogówkowo-twardówkowego)/protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu gałki ocznej
|
44
|
| 25 |
Kosmetyka zwłok po pobraniu skóry dermatomem
|
44
|
| 26 |
Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu jednego ścięgna/więzadła
|
|
|
a) w przypadku jednorazowego pobrania do 10 szt. ścięgien/więzadeł
|
10
|
|
b) w przypadku jednorazowego pobrania powyżej 10 szt. ścięgien/więzadeł
|
15
|
|
27
|
Pobranie łąkotek z jednej kończyny
|
200
|
|
28
|
Pobranie innych tkanek na zamówienie
|
204
|
|
29
|
Pobranie łąkotki
|
81
|
|
30
|
Protezowanie kończyny po pobraniu łąkotek
|
51
|
|
31
|
Protezowanie po pobraniu innych tkanek na zamówienie
|
102
|
|
32
|
Kosmetyka po pobraniu serca na zastawki
|
51
|
|
33
|
Kwalifikacja dawcy
|
137
|
|
34
|
Koszt przygotowania i sprzątania sali sekcyjnej/operacyjnej do pobrania
tkanek od jednego dawcy (łącznie - niezależnie od liczby zespołów
pobierających/banków tkanek i komórek jednoczasowo uczestniczących w
pobraniu tkanek)
|
158
|
|
35
|
Koordynacja pobrania tkanek/komórek) (łącznie - dla wszystkich rodzajów tkanek I komórek)
|
400
|
|
36
|
Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie rogówek (płatków rogówkowo-twardówkowych)/gałek ocznych i/lub serca na zastawki (łącznie - niezależnie od liczby zespołów pobierających/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek)
|
105
|
|
37
|
Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie tkanek
mięśniowo-szkieletowych i/lub skóry oraz pobranie wielotkankowe
obejmujące również pobranie rogówek (płatków
rogówkowo-twardówkowych)/gałek ocznych i/lub serca na zastawki (łącznie -
niezależnie od liczby zespołów pobierających/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek)
|
316
|
|
38
|
Koszt przygotowania zwłok do pobrania na sali sekcyjnej i ich
zabezpieczenia po pobraniu i protezowaniu lub kosmetyce (łącznie -
niezależnie od liczby zespołów pobierających/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek)
|
80
|
Załącznik nr 26)
KOSZTY
CZYNNOŚCI ZWIĄZANYCH Z POBIERANIEM NARZĄDÓW OD DAWCY, U KTÓREGO
STWIERDZONO ZGON WSKUTEK ŚMIERCI MÓZGU LUB NIEODWRACALNEGO ZATRZYMANIA
KRĄŻENIA
A. Koszty osobowe
|
Lp.
|
Rodzaj kosztów
|
Koszt jednostkowy
(w złotych)
|
Koszt razem (w złotych)
|
|
I
|
Identyfikacja dawcy zmarłego
|
|
|
|
1
|
lekarz - wstępna ocena kliniczna wykluczenia lub potwierdzenia
|
300
|
300
|
|
2
|
wykonanie serii badań*
|
300
|
600
|
|
3
|
lekarze stwierdzający śmierć mózgu*
|
500
|
1000
|
|
Razem
|
|
1900
|
|
II
|
Opieka
nad dawcą od stwierdzenia śmierci mózgu lub zgonu wskutek
nieodwracalnego zatrzymania krążenia do pobrania narządu lub narządów
|
|
|
|
1
|
lekarz
|
900
|
900
|
|
2
|
pielęgniarka
|
700
|
700
|
|
3
|
konsultacje specjalistyczne
|
250
|
250
|
|
Razem
|
|
1850
|
|
III
|
Zabieg pobrania narządu lub narządów
|
|
|
|
1
|
lekarz anestezjolog
|
750
|
750
|
|
2
|
pielęgniarka
|
500
|
1000
|
|
3
|
salowa
|
300
|
300
|
|
Razem
|
|
2050
|
|
Razem koszty osobowe
|
|
5800
|
*
Obejmuje całość badania stwierdzającego śmierć mózgu według
obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 4 grudnia 2019 r. w sprawie
sposobu i kryteriów stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania
czynności mózgu (M.P. z 2020 r. poz. 73).
B. Koszty materiałowe i badań kwalifikujących dawców narządów
|
Lp.
|
Koszty materiałowe i badań kwalifikujących
|
Koszt za pobranie nerki, obu nerek lub jednego innego narządu (w złotych)
|
Koszt razem za pobranie nerek i narządu dodatkowego (w złotych)
|
|
I
|
Koszty badań
|
|
|
|
1
|
badania laboratoryjne (bez wirusologicznych)
|
270
|
370
|
|
2
|
badania inne (USG, TK, ECHO, RTG, EKG)
|
350
|
400
|
|
3
|
badania wirusologiczne
|
200
|
200
|
|
4
|
markery nowotworowe
|
200
|
200
|
|
5
|
badania instrumentalne
|
600
|
600
|
|
II
|
Koszty materiałowe
|
|
|
|
1
|
leki, płyny dożylne, płyny krwiozastępcze oraz inne niezbędne materiały
|
880
|
1300
|
|
2
|
koszty pracy sali operacyjnej
|
580
|
790
|
|
3
|
zabezpieczenie logistyczne
|
100
|
100
|
|
|
Razem koszty materiałowe i badań
|
3180
|
3960
|
|
III
|
Inne koszty
|
|
|
|
1
|
Koronarografia*
|
|
500
|
|
2
|
Bronchoskopia**
|
|
500
|
* Koronarografia - dolicza się, jeśli wykonano.
** Bronchoskopia - dolicza się, jeśli wykonano.
C. Koszty pobrania narządów
|
Lp.
|
Rodzaj pobrania
|
Koszt pobrania nerki albo nerek
(w złotych)
|
Koszt pobrania kolejnego narządu
(w złotych)
|
Koszt pobrania narządu albo narządów łącznie z kosztami osobowymi
(w złotych)
|
|
1
|
Pobranie tylko nerki albo nerek
|
8980
|
|
8980
|
|
2
|
Pobranie tylko jednego narządu gdy nie są pobierane nerka albo nerki
|
|
8980
|
8980
|
|
3
|
Pobranie nerki albo nerek i jednego innego narządu
|
4880
|
4880
|
9760
|
|
4
|
Pobranie nerki albo nerek i 2 innych narządów
|
3513
|
3513
|
10 539
|
|
5
|
Pobranie nerki albo nerek i 3 innych narządów
|
2830
|
2830
|
11 320
|
|
6
|
Pobranie nerki albo nerek i 4 innych narządów*
|
2420
|
2420
|
12 100
|
* Koszt pobrania każdego dodatkowego narządu ponad "pobranie nerki albo nerek i 4 innych narządów" ustala się na 2420 zł.
D.
Koszty pobrania narządu lub narządów związane z czynnościami podmiotu
leczniczego, który pobrał narząd lub narządy albo wysłał zespół
lekarsko-pielęgniarski do ich pobrania
|
Lp.
|
Rodzaj
czynności wykonywanych przez podmiot leczniczy dokonujący pobrania
narządu lub narządów albo który wysłał zespół lekarsko-pielęgniarski do
ich pobrania
|
Koszty osobowe
(w złotych)
|
Koszty materiałowe
(w złotych)
|
|
1
|
Organizacja zespołu lekarsko-pielęgniarskiego do pobrania
|
100
|
55
|
|
2
|
Transport
zespołu lekarsko-pielęgniarskiego z pobranym narządem lub narządami,
zespołu lekarsko-pielęgniarskiego albo narządu lub narządów
|
|
1100
|
|
3
|
Ubezpieczenie i wynagrodzenie zespołu lekarsko-pielęgniarskiego
|
1650
|
|
|
4
|
Produkty lecznicze, wyroby medyczne i materiały niezbędne do pobrania
narządu lub narządów i ich zabezpieczenia na okres transportu*
|
|
3000
|
|
5
|
Badania specjalistyczne kwalifikujące narząd lub narządy po pobraniu do
przeszczepienia wykonane w podmiocie leczniczym, w którym ma być
dokonane przeszczepienie (biopsja, ocena histopatologiczna, dodatkowe
badania specjalistyczne itp.)**
|
330
|
330
|
|
Razem
|
2080
|
4485
|
* Nalicza się, gdy zastosowano.
**
Wykonywane wyjątkowo, gdy wyniki badań wykonanych w podmiocie
leczniczym, w którym pobrano narząd lub narządy, nie pozwalają
jednoznacznie na zakwalifikowanie narządu lub narządów do
przeszczepienia.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na
podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27
sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra
Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).
2)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z
dnia 16 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie
szczegółowego sposobu ustalania kosztów czynności związanych z
pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją
komórek, tkanek i narządów (Dz. U. poz. 2365), które weszło w życie z
dniem 12 stycznia 2021 r.
3) Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 2 kwietnia 2010 r.
4)
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra
Zdrowia z dnia 24 października 2007 r. w sprawie sposobu ustalania
kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem,
przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów
oraz sposobu zwrotu tych kosztów (Dz. U. poz. 1503), które na podstawie
art. 8 ustawy z dnia 17 lipca 2009 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów oraz o
zmianie ustawy – Przepisy wprowadzające Kodeks karny (Dz. U. poz. 1149)
utraciło moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.
5) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
6) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 22
września 2022 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia
Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego sposobu ustalania kosztów
czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem,
sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów
